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促排卵检查
1、子宫内膜检查：当女性子宫内膜受卵巢雌、孕激素影响，月经中期会出现明显的中期性变化，而经前5-7天分泌是属于晚期变化。例如，在月经前或来月经12小时内进行子宫内膜检查，这就是属于增殖期改变，即无排卵。
2、血性激素检查：月经中期血中性激素水平不同，血清性激素水平是否正常是要考虑抽血的具体时间，观察是否有排卵。排卵期是否出现LH峰和E2峰；来月经前7天，观察孕激素、雌激素水平，P>5ng/ml即有排卵；月经第9天检测，若是FSH、LH<15U/ml、E2<100pg/ml，即卵泡发育不良。北京家园医院好吗
3、超声卵泡监测：通过超声检查，可以分辨2-4mm的卵泡，从月经周期第9天开始，一般1-3天左右观察1次，连续观察可以看到卵泡逐渐长大，向卵巢迁移，第9-12天确定优势卵泡。
4、基础体温：无排卵基础体温是属于单相的，有排卵基础体温是双相的。一般情况下，基础体温大多数都是在排卵后2-3天上升，少数基础体温在排卵日时会上升，升高幅度>0.3度。北京家园医院评价，患者心声……
5、阴道脱落细胞：阴道上1/3上皮细胞对性激素敏感，月经周期中会出现周期性变化。例如，在月经后半期检测阴道脱落细胞主要是雌激素角化细胞居多，无周期性变化，即表示无排卵。
6、B超卵泡监测：B超卵泡的监测一定要在非月经期进行检查，一定要先根据日期推算法推算出大致的排卵期，然后在进行检查。
7、内分泌检查：在排卵之后正常是在月经来潮的前一周抽血化验孕酮，有升高说明有排卵。
促排卵药什么时候吃
第一个疗程：一天50 mg（1颗），持续给予五天。
1.大约于月经周期第五天开始治疗。
2.若用此剂量已能促进排卵，则在随后的治疗周期中不须提高剂量。
第二个疗程：一天100 mg （2颗），持续给予五天。
1.此治疗周期是在第一个疗程后30天开始。
2.一般剂量最好不要大于150 mg，此疗程不超过3次。
1.大约于月经周期第五天开始治疗。
2.若用此剂量已能促进排卵，则在随后的治疗周期中不须提高剂量。
第二个疗程：一天100 mg （2颗），持续给予五天。
1.此治疗周期是在第一个疗程后30天开始。
2.一般剂量最好不要大于150 mg，此疗程不超过3次。
促排卵药的副作用
每月按时排卵是怀孕的首要条件，许多不孕症患者因为不能排卵而不得不借助促排卵药。排卵药本身是种很好的药品，可以帮助那些因为月经不调无法排卵导致无法怀孕的女性怀孕生子。但是，正规医院对这类药物的使用有严格限制，没有内分泌专业知识的医生绝不能乱用。因为成年女性一般每个月排一个卵子，人为地使用促排卵药物，促使卵巢多排卵，其结果最终会引发卵巢过度刺激综合症，如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等。
而且，这类药物可能会引发一些并发症，正常人若服用促排卵药，排卵突然增多，正常人体是很难承受这种变化的，从而还会引发其他并发症的出现，如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等，给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果，严重的甚至会导致截肢、休克。
1、多子丸会直接导致育龄女性的异常排卵，而且多胎妊娠本身就是高危妊娠，会使孕妇流产率比正常妊娠增加10%，早产率增加20%，胎儿死亡率高达135‰，并极易引起产妇胎膜早破、妊娠高血压、贫血、产时大出血等并发症，造成多胞胎子女智力发育滞后、畸形的比例也很高。
2、私自服用促排卵药，可能会产生卵巢过度刺激综合征，大量的排卵过度刺激卵巢内分泌;促排卵药可以造成全身血管的通透性增加，水分渗透到血管外，导致血液高度浓缩，血管栓塞，服药者可能会为此丧命。
更为严重的是，多胞胎死亡率高，孕妇容易早产，引发妊娠合并症，减少新生儿的存活机会，产生畸形和弱智、癫痫和视网膜病变的较多。
3、增加胎儿发育畸形的几率
这是孕妈最担心的不良后果，被药物强行催熟的卵子形成畸形胎的几率要比正常怀多胎大得多。即使胎儿正常，也会存在潜在的危险因素，比如孩子出生后出现易感染、基因缺陷等。正常胎儿的体重一般在2500克以上，而一半以上的双胞胎都在2500克以下，甚至有的多胞胎婴儿体重只有几百克。低体重的婴儿在以后的发育中，出现脑瘫、智障的可能性都会加大。
4、使女性更年期提前
女性体内卵泡的数量是有限的，长期促使卵泡加速发育成熟，势必导致青春期时储备的4万多个卵泡迅速消耗。当所有卵泡都耗尽之后，人体便会停止分泌雌激素，女性皮肤、身材自然就会大受影响。
黑色病历1：盲目吃药怀上八胞胎
27岁的娜娜（化名）是黑龙江人，在家长们对后代的强烈期盼下，她开始服用大量的促排卵药物。今年5月初，腹部隆起的娜娜确实带给全家人一阵惊喜。但是，当娜娜接受当地医院的CT检查时，医护人员不禁大惊失色：这名孕妇竟然怀有罕见的八胞胎！当得知是服用促排卵药物造成的严重后果时，娜娜的家人 不禁抱头痛哭。
27岁的娜娜（化名）是黑龙江人，在家长们对后代的强烈期盼下，她开始服用大量的促排卵药物。今年5月初，腹部隆起的娜娜确实带给全家人一阵惊喜。但是，当娜娜接受当地医院的CT检查时，医护人员不禁大惊失色：这名孕妇竟然怀有罕见的八胞胎！当得知是服用促排卵药物造成的严重后果时，娜娜的家人 不禁抱头痛哭。
一名医护人员告诉他们，截止到目前，国内媒体报道过的足月生产的多胞胎极限数字为六胞胎，如此多产的胎儿将给母体、胎儿造成生命危险。娜娜 随后被家人送到沈阳市妇婴医院，由于医护人员对胎儿进行及时、合理地处置，最终避免了即将上演的一幕悲剧。这种促排卵药物不仅没给娜娜一家带来期盼已久的 欢乐，还使娜娜本人身心都受到了伤害。
黑色病历2：冒险用药患上卵巢囊肿
尽管拥有和睦的家庭、高薪的工作，家住和平区的兰兰（化名）却始终难展笑颜。原来，结婚四年未孕的她始终挣扎在痛苦的边缘。看到婆婆焦急的神情，她开始冒险服用促排卵药物。9月28日，腹部的阵痛让她几欲昏厥。“是不是有喜了？”欣喜的丈夫忙将妻子送到辽宁省人民医院妇产科。但是，检查结果无 异于晴天霹雳：患者并未怀孕，而是出现卵巢囊肿的表现症状。医护人员推测，她罹患卵巢囊肿的原因可能与服用促排卵药物有关。
尽管拥有和睦的家庭、高薪的工作，家住和平区的兰兰（化名）却始终难展笑颜。原来，结婚四年未孕的她始终挣扎在痛苦的边缘。看到婆婆焦急的神情，她开始冒险服用促排卵药物。9月28日，腹部的阵痛让她几欲昏厥。“是不是有喜了？”欣喜的丈夫忙将妻子送到辽宁省人民医院妇产科。但是，检查结果无 异于晴天霹雳：患者并未怀孕，而是出现卵巢囊肿的表现症状。医护人员推测，她罹患卵巢囊肿的原因可能与服用促排卵药物有关。
促排卵针怎么打？
撤药性流血或月经的第3～5天，肌内注射每日2支（含FSH7 5单位，LH75单位，用氯化钠注射液溶解成1～2ml），连续7日，同时用B超监测卯泡变化，当卵泡达20mm尿雌激素24小时达100～200ug，则于末次用本品的后一天注射HCG5000～10000单位，诱导排卵，未能妊娠者可重复治疗2个周期。
如尿雌激素24小时超过200ug，则不宜再用HCG，以免发生过度刺激。如仍无排卵，则在B超监测或尿雌激素监测下，可增加到每日注射3～4支，大部分患者疗程在10天以内。如单纯用FSH，则开始用量为150单位，每日1次肌内注射。
促排卵针不良反应大
“不过，促排卵针并不是求子的万能药，它也有多种禁忌和风险。如年龄在35岁以上的女性成功率并不高，”马红霞教授表示，因女性在35岁以后，卵巢功能开始衰退，促排卵的质量并不高，所以失败率也是很高的。另外，有卵巢病变、哮喘、心脏病等疾病的也不适用于促排卵针。
促排卵针治疗因人而异，注射剂量也各不相同，临床上常见的不良反应有卵巢过度刺激综合征，轻者胃部与盆腔出现胀满或疼痛感，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。中度与重度不良反应则可出现腹水与胸水，卵巢增大，进而引起不可逆的电解质紊乱，甚至死亡。
下篇预告：
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