2015年6月5日星期五

备孕必知:促排卵(上篇)


2014年8月24日上午10时,范玮琪在微博上公布了怀孕喜讯!和黑人(陈建州)结婚已经三年多的她终于怀孕成功,而且还是双胞胎。黑人也坦承范范婚后多年未孕,承受极大压力,2人想趁年轻时赶快怀孕,采取范范打排卵针、吃排卵药的辅助手段。不料,这引起了网络上关于双胞胎是自然怀孕还是人工受孕的争议……

什么是促排卵
 排卵障碍是会影响女生育的,促排卵就是治疗方法之一,但是不少女性朋友对于促排卵了解很少,那么,这里我们就听一下专家如何讲解促排卵的原理吧。



促排卵的原理
  女性生殖系统最显著的生理特征之一就是其周期性变化。下丘脑-垂体-卵巢之间的相互调节、相互制约是生殖内分泌的核心,称之为下丘脑-垂体-卵巢轴(hypothalamo-pituitary-ovarian axis,HPOA)。此外,女性生殖功能还受神经中枢及其他内分泌腺功能活动的影响,尤其是卵巢的旁/自分泌活动在卵巢局部发挥“微调节作用”。这种复杂的生理调节的最终目的是通过卵巢来实现其两大功能,即卵细胞的发生、卵泡的成熟和排卵及伴随这一过程的甾体激素的生成。

什么是排卵
  排卵(ovulation)是卵细胞从卵泡逸出的过程,它是整个生殖过程的关键环节。正常的排卵不仅为人类生殖提供了物质基础--卵子及完成生殖过程的内分泌环境,而且也反映了HPOA功能的健全和完善。

什么是无排卵
  若上述调节过程的任何一个环节的功能失调或器质性病变,都可能造成暂时或长期的排卵障碍,称为无排卵(anovulation)。排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一,约占25%-30%。排卵障碍常在不孕的同时伴发一系列临床症状,如月经紊乱、闭经、多毛症、肥胖等,且为子宫内膜及乳腺肿瘤的高危因素。
  这时,女性朋友就该进行促排卵了,以保证自己顺利怀孕。
  以上就是关于促排卵的原理的解答了,女性是否需要促排卵要根据医生的建议,以免不良药物影响女性健康。

如何促排卵
不孕症的治疗即促排卵治疗,方法包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗、药物促排卵和手术腹腔镜治疗及助孕技术。
  (一)药物促排卵:以氯菧酚胺为主,并适当配伍其他促排卵药物。
  (二)饮食管理:重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗,减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。
       (三)助孕技术

促排卵药


促排卵药主要用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者,服用药物可诱发排卵。各种促排卵药的作用如下:
  (1)克罗米芬 Clomifene Citrate Capsules从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服20天,应用1~3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服7天。
  (2)雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。
  (3)人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。
  (4)黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天。
  (5)溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。

促排卵针

促排卵针的成功率是多少非常难说,因为打促排卵的针确实会增加怀孕几率,但是也要看精子的活性和数量。在临床上,对于有排卵障碍的女性患者我们会进行打促排卵针来帮助女性排卵,另外,对于很多女性不孕患者,我们也会采取打促排卵针促排卵,让女性在治疗周期内会产生多枚成熟卵子,帮助女性孕育。

促排卵的食物

黑豆等豆制品都对促排卵有一定的效果,因为大豆中含有大量大豆异黄酮,是无副作用的植物雌激素,补充雌激素效果很好,而且含有植物蛋白,纤维素等营养成份,可以长期吃。(相关链接:食物可以促进排卵吗?)
  但是女性食用黑豆也不能盲目,黑豆是促雌激素的.具体吃法是月经干净后第一天开始连吃六天,食用量也不需要太多。黑豆可以先浸泡12小时再煮熟,可加少量盐。
  中医上认为,黑豆入肾经,具有滋肾补肾、补血明目之功能。常常食用黑豆,对肾虚体弱、腰痛膝软、身面浮肿、风湿痹病、关节不利、痈肿疮毒等症有良好的防治作用。黑豆被认为对月经不调有效果,而且有安胎作用,孕妇常吃,有益身体。

民间中药促排卵的偏方有哪些

  1、好孕汤

  材料:当归50克,金银花(也就是俗称的二花)15克,红枣十颗,黑豆一把,红糖二两,鸡蛋3至5枚
  做法:当归和金银花用纱布包好和其它几样一起放锅中像煮药一样,最后汤汁够一碗就行。然后把汤喝完,红枣,黑豆,鸡蛋全都吃完。切记要在月经第一天服用,这一点一定要做到。(不用刚一出血就服用,出血后半天左右服用就可以。)
  鸡蛋洗干净,煮一会后敲碎蛋壳,像茶叶蛋一样,再煮,直到汤汁收到一碗即可。
  有人说放金银花不太合适,可以不放,其它照旧。
  在这个时间段吃,效果会更好:在月经第一天服用,出血后半天左右服用就可以。
  2、黑豆/黑豆豆浆/黑豆汤
  ①黑豆汤功效:促卵泡发育、补充雌激素
  泡一个晚上,然后加水煮汤大概慢火1小时左右,豆子就比较软了,每天吃50颗左右就着一小碗汤,喝6-7天(从YJ完了以后)
  ②黑豆功效:补充雌激素
  将若干黑豆用清水浸泡12小时左右,然后用清水煮至熟透,可少放一点盐。从月经结束后第一天起,每天吃47颗,连吃6天。(注:这是未准妈妈吃的,未准爸爸不要吃)。
  3、黑豆糯米粥
  功效:改善黄体功能不足
  用料:黑豆30克、糯米60克
  做法:将黑豆、糯米洗干净,放在锅内,加水适量,用温火煮成粥。每日服用。

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下篇预告: 
--> 促排卵药怎么吃
--> 促排卵药&针的副作用
--> 促排卵检查

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